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今天要再來顛覆一個一般人信以為真、習以為常的普通常識！人們總認為撕裂傷的傷口一定要儘快縫合，其實以個人長期擔任醫院急診室主任的經驗，鄭本岡說：「縫合絕對不是處置撕裂傷口的第一要務！」
此話怎講呢？新鮮傷口的容易誤判為容易處理的傷口，未經確認傷口乾淨就縫合後反而會感染，若輕忽傷口內污染的可能性，輕率地將新鮮傷口縫合，尤其是做過度完美的縫合，帶菌的污染物會在裡面引起發炎、促使組織腫脹，進而壓迫血管、神經，造成組織壞死，最終甚至導致必須截肢的下場！
處理傷口時，尤其是新鮮傷口，應判斷傷口是否遭受污染。遭受污染的傷口－Contaminated wound就不能立即縫合。而常見的污染傷口，如掉進農田、污水或是泥地造成的傷口，甚或任何的動物咬傷都是污染性傷口，另外就算是乾淨的器物造成的傷口，只要在空氣中暴露超過六小時也算是污染傷口，這些傷口都不能馬上縫合。必須先排除傷口的污染物，也就是清創。
當人們受到外傷，常會被緊急送到醫院急診室，但弔詭的是急診室並沒有可以進行清創的無菌環境，可以進行清創的無菌環境就是開刀房。但除非伴隨開放性骨折才有可能緊急安排開刀房，進行斷骨的接合並對開放性傷口進行清創手術。
所以鄭本岡表示，若是一般非骨折的開放性污染傷口應先處理污染物，例如以大量生理食鹽水沖洗傷口並檢查是否有異物如泥沙、玻璃等殘留餘傷口中，並進行排除，隨後保持傷口開放，施以抗生素、蓋上濕紗布，觀察數日無恙後再進行縫合手術都不遲。
所以，日後遇有親友或自身因外傷到醫院急診室處理，醫師在清理傷口後沒有立即縫合時，千萬不要跟醫師吵鬧！這樣處置的醫師才是最專業的！甚至有時醫師故意不把傷口縫得很緊密，留下些許傷口開放未縫合，那也是專業的處理方式。這時應該是醫師懷疑傷口可能受污染，故意留下出口，日後讓感染的膿湯流出，以免形成組織腫脹壓迫血管、神經，造成更大的傷害。
確認沒有感染的傷口，保持開放數日後再行縫合也能完美痊癒，所以有傷口真的不要急著要求醫師快點縫合。請相信醫師的專業，先讓醫師依照專業醫療程序確認無污染，排除感染的風險，循序處理吧！
文／鄭本岡醫師
文章轉自
傷口醫生怎麼不縫好？看這篇學點常識，５種傷口馬上縫合，可能導致截肢
【華人健康網／特別報導】每年秋冬全台進入空汙高峰警戒期，而汙染程度高出室外5～10倍的室內空汙問題更不容輕忽。長期守護大眾呼吸道健康的美商3M台灣子公司，於今（19）日發表全新「3M全效型空氣清淨機」，以超高CADR換氣率的「速淨力」、專利靜電濾淨技術的「截淨力」以及智慧偵測的「智淨力」等三大清淨功能，捍衛你的呼吸權。為了讓消費者親身感受新機超強空氣清淨效果，自即日起至21日止，於新光三越信義新天地A8館南側舉辦空汙實境體驗活動，為民眾全面啟動空汙「房」禦，捍衛呼吸權。
另外，3M新機型三重呼吸淨力搭上靜音與省電短時間內高效降低懸浮微粒數值，幫助改善居家空氣品質與過敏環境。
速淨力 – 413CFM的超高CADR潔淨風量值，開機短短不到2分鐘，即可產出20,000公升的乾淨空氣，約為成人一日所需潔淨空氣量；可在24分鐘內過濾高達34坪空間的室內空氣。
截淨力 – 全新厚切強效防護濾網採用BMF微織熔噴技術製成的不織布，搭配與N95口罩相同的「靜電濾淨技術」，有效攔截並吸附空氣中的鄭本岡懸浮粒子。不只能99.9%過濾PM2.5，就連比PM2.5小800倍的PM0.003微米微粒也能高效過濾。
智淨力 – 除了擁有即時偵測PM2.5濃度與溫溼度感知及顯示功能，能自動調節風速，也可透過3M優質生活APP，雲端開啟操控清淨機、計算濾網使用壽命以及回購濾網，省去搜尋型號的不便，讓你回到家就能享受乾淨空氣。
靜音與省電 – 較市面上多數同級適用坪數及濾淨能力的空氣清淨機還要安靜，低速運轉時僅18.3dB～23.2dB(依選購濾網型號不同)，接近樹葉摩擦聲的音量，不僅靜音還省電，每日開啟12小時，日平均電費最低約1.4～1.7元。
【延伸閱讀】
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處理傷口時，尤其是新鮮傷口，應判斷傷口是否遭受污染。遭受污染的傷口－Contaminated wound就不能立即縫合。而常見的污染傷口，如掉進農田、污水或是泥地造成的傷口，甚或任何的動物咬傷都是污染性傷口，另外就算是乾淨的器物造成的傷口，只要在空氣中暴露超過六小時也算是污染傷口，這些傷口都不能馬上縫合。必須先排除傷口的污染物，也就是清創。
當人們受到外傷，常會被緊急送到醫院急診室，但弔詭的是急診室並沒有可以進行清創的無菌環境，可以進行清創的無菌環境就是開刀房。但除非伴隨開放性骨折才有可能緊急安排開刀房，進行斷骨的接合並對開放性傷口進行清創手術。
所以鄭本岡表示，若是一般非骨折的開放性污染傷口應先處理污染物，例如以大量生理食鹽水沖洗傷口並檢查是否有異物如泥沙、玻璃等殘留餘傷口中，並進行排除，隨後保持傷口開放，施以抗生素、蓋上濕紗布，觀察數日無恙後再進行縫合手術都不遲。
所以，日後遇有親友或自身因外傷到醫院急診室處理，醫師在清理傷口後沒有立即縫合時，千萬不要跟醫師吵鬧！這樣處置的醫師才是最專業的！甚至有時醫師故意不把傷口縫得很緊密，留下些許傷口開放未縫合，那也是專業的處理方式。這時應該是醫師懷疑傷口可能受污染，故意留下出口，日後讓感染的膿湯流出，以免形成組織腫脹壓迫血管、神經，造成更大的傷害。
確認沒有感染的傷口，保持開放數日後再行縫合也能完美痊癒，所以有傷口真的不要急著要求醫師快點縫合。請相信醫師的專業，先讓醫師依照專業醫療程序確認無污染，排除感染的風險，循序處理吧！
文／鄭本岡醫師
文章轉自
傷口醫生怎麼不縫好？看這篇學點常識，５種傷口馬上縫合，可能導致截肢
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另外，3M新機型三重呼吸淨力搭上靜音與省電短時間內高效降低懸浮微粒數值，幫助改善居家空氣品質與過敏環境。
速淨力 – 413CFM的超高CADR潔淨風量值，開機短短不到2分鐘，即可產出20,000公升的乾淨空氣，約為成人一日所需潔淨空氣量；可在24分鐘內過濾高達34坪空間的室內空氣。
截淨力 – 全新厚切強效防護濾網採用BMF微織熔噴技術製成的不織布，搭配與N95口罩相同的「靜電濾淨技術」，有效攔截並吸附空氣中的鄭本岡懸浮粒子。不只能99.9%過濾PM2.5，就連比PM2.5小800倍的PM0.003微米微粒也能高效過濾。
智淨力 – 除了擁有即時偵測PM2.5濃度與溫溼度感知及顯示功能，能自動調節風速，也可透過3M優質生活APP，雲端開啟操控清淨機、計算濾網使用壽命以及回購濾網，省去搜尋型號的不便，讓你回到家就能享受乾淨空氣。
靜音與省電 – 較市面上多數同級適用坪數及濾淨能力的空氣清淨機還要安靜，低速運轉時僅18.3dB～23.2dB(依選購濾網型號不同)，接近樹葉摩擦聲的音量，不僅靜音還省電，每日開啟12小時，日平均電費最低約1.4～1.7元。
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